Spoštovani pacienti…že dolgo časa spremljam diskusijo v čakalnici, berem spletne komentarje in forume s področja zdravstva. Vedno več je negativnih pripomb, nasilja in žaljenja. Žal pa se vse to prenaša tudi v resnično življenje – ambulanto zdravnika družinske medicine.
Delam v majhni vasici, kjer me vsi poznajo in ‘vsi vse vedo’ o meni.
Sem družinska zdravnica, ki svoje poslanstvo srčno opravljam že 12 let. Po končanju medicine in specializacije se mi je zdelo, da je to poklic – darilo od boga, da lahko v njegovem imenu pomagam ljudem, jih zdravim, olajšam njihovo bolečino in trpljenje. Poklic zdravnice mi predstavlja način življenja – poklicu sem posvetila vse svoje življenje. Vendar pa sem iz leta v leto bolj utrujena, nervozna, žalostna, besna..postala sem vreča za pacientove frustracije, vedno več je nestrpnosti, nesramnosti, nasilja… in to vsak dan znova in znova…na stotine telefonov, stotine udarcev po vratih ambulante, zahtev in ukazov… po vrnitvah iz intervencij (ko sem dežurna), ko me besni pacienti v čakalnici dobesedno ‘požrejo z besedami in pogledi’ in pošiljajo v ‘tri krasne’..nato pridejo v ambulanto z nasmeškom…kot, da sem bila v gostilni na kavi…narobe svet…dan za dnem….
Poleg 60-80 pregledanih pacientov dnevno so tu še hišni obiski, kontrole zavarovalnic, farmacevtski predstavniki, bolniški staleži, pisanje receptov, delovni nalogi, medicinsko-tehnični pripomočki, zdravniška potrdila, izjave in zagovori varuhu pacientovih pravic, zahtevki in poročila policije, pisanje vlog za invalidsko komisijo, vloge in potrdila centru za socialno delo…in tako brez konca…dan za dnem…
Najverjetneje ste pomislili ‘saj si se sama odločila za ta poklic, sedaj ga pa opravljaj’. Vsekakor! Z največjim veseljem, srcem in dušo. Vendar je vse skupaj postalo neznosno, utrujajoče in nevarno….
1. Vsak dan pride v ordinacijo od 60 do 80 pacientov (po svetovnih in zavarovalniških standardih je to sprejemljivo…). Enostavno se tolikšnega števila pacientov ne da kvalitetno obravnavati v tako kratkem času. Potem pa pravijo, da moja medicinska sestra in jaz nimava organizacijskih sposobnosti…
2. Pacienti prihajajo nenaročeni, besni so, ko jim povemo, naj se naročijo za drug dan, v kolikor jih sprejmemo in povemo, da bodo mogli malce počakati – zopet nastopi bes in jeza… Moja medicinska sestra je postala varnostnik in ‘prva bojna linija ambulante’.
3. Spet ste besni, ker Vas nismo poklicali točno do minute (včasih sem dežurna in moram na teren – tak je sistem.., včasih imamo zaplete – infarkte, resna obolenja, ki zahtevajo več časa, infuzije, preveze, punktiranja…)
4. Besni ste, ker nas ne uspete dobiti na telefon – stalno je zasedeno – pacientov je ogromno in medicinska sestra ima tudi druga opravila kot pa cel dan se oglašati samo na telefon. Zavarovalnica ne plača zdravstvenega administratorja in telefonista. Bodite vztrajni in dobili nas boste na telefon! Kličite ob urah za posvete in naročanje receptov!
5. Ko se oglasimo na telefon (bodisi ne kličete v času za naročanje, izven časa za posvet z zdravnikom&interpretacijo izvidov, izven časa za naročanje receptov…in za povrh kličete zato, da bi vprašali, če trenutno dela sosednja zobozdravnica – zakaj se ne javlja na telefon?…
6. V kolikor ne dobite tistega kar ste si zamislili (napotnice, potrdila oz. zdravila, ki Vam ga je priporočila soseda, ker njej tudi pomaga…) sem nesramna, brezobzirna, varčujem in kršim pacientove pravice, ker me itak že 40 let plačujete in lahko govorite&počnete kar želite?!?
7. Če Vam ne napišem potnega naloga za specialistične preglede v oddaljenih ustanovah (ker tam obstajajo boljši strokovnjaki, ali pa bratranec oz. znanec, ki je zdravnik..pa Vam tega ne morem, ker Vam ne prizna zavarovalnica…in če ste že upravičeni, do pregleda v oddaljenih ustanovah mi to vzame pol ure časa, da spišem vso birokracijo in upravičim Vaš oddaljen pregled. Vsa ta nepotrebna birokracija mi krade dragocen čas, ki ga imam za paciente…
8. Vedno več od Vas želi bolniško..velikokrat tudi neupravičeno…in v kolikor Vas pošljem na ‘bolniško’ ogrožam Hrvaško gospodarstvo in lastno presojo&nadzor…v kolikor Vas ne pošljem sem nesramna&brezčutna in ne izpolnjujem Vaših predstav o odlični zdravnici…
9. Da ne govorim o tem, da mi izven delovnega časa pred hišo trobite v osebnem avtu, naj pridem dat injekcijo vaši mami, ker jo boli koleno. Ustavljate me v trgovini, v cerkvi, na pokopališču vedno nekaj želite in zahtevate…rešijo me vedno otroci, ko me pocukajo za rokav in pravijo, mami gremo…
10. Vsak teden kakšen odvisnik zahteva večje količine pomirjeval, metadona…v kolikor tega ne dobi mi grozi…večkrat se počutim ogroženo..v kolikor mu napišem – dobim nadzor zavarovalnice in kazen…
11. Seveda včasih pridejo v ordinacijo tudi policisti, ki brez sodnega naloga zahtevajo zdravstvene kartoteke – in potem spet izgubljam dodaten čas, da jim obrazložim, da tega ne smejo početi…
12. Dejstvo je, da zapravljate veliko denarja za astrologinje, vedeževalce, raznorazne zdravilce, ki Vam svetujejo, da naj Vam pregledajo prostato, mehur, naredijo ultrazvok, pregledajo kri in potem pridete v ordinacijo s spiskom željenih preiskav na osnovi telefonskih pogovorov&obiskov pri vedeževalcih?!?!
13. Internet…google ‘vse ve’…vse ste že prebrali&si postavili diagnozo in začrtali zdravljenje…vse, kar bo odstopalo od vašega prepričanja ne bo o.k…zakaj ste potem prišli v ambulanto? Zakaj pravzaprav potrebujete zdravnika, pregled, mnenje, nasvete in zdravljenje?!?
14. Vsi bi samo nekaj prašali med vrati, vsi bi samo recept, vsi bi samo potrdilo.. vsi bi samo ‘to in ‘ono’…in to na koncu ordinacijskega časa ambulante in ko Vam medicinska sestra, da datum za jutri..ponorite!
15. V kolikor imate previsok holesterol in najprej želim, da si ga nefarmakološko znižate..sem nesramna in Vam krajšam pravice, ker ne želim napisati zdravil….če dam zdravila sem itak močno sponzorirana s strani farmacije…Vas zastrupljam s stranskimi učinki….kaj naj storim?
16. Mediji, shujševalne kure, nasveti gurujev, prehransko-dopolnilno-farmacevtski lobiji in internet so Vam zmešali glavo. Vsi vedo več in vsi imajo prav..le mi zdravniki nimamo pojma in vse naše odločitve so napačne…
17. Vsi bi radi čez noč čudežno ozdraveli brez vloženega truda, spremembe življenjskega sloga, prehranjevanja, gibanja in preventivnih ukrepov…in vse to naj bi mi storili namesto Vas…čez noč?!?
18. Ko pripeljem otroke v vrtec mi starši in vzgojiteljice rinejo v roke mape z izvidi in želijo naj jim takoj napišem napotnice&zdravila, ker oni že ne bodo čakali v ambulanti…
19. Ne zmorem več…izgorela sem…
20. Nujne so spremembe zdravstvenega sistema&pravil&pravic…
Dragi pacienti…zelo mi je žal..žal sem samo človek.
V vseh teh letih sem nehote postala razdražljiva, živčna in izgorela zdravnica, ki se bori z birokracijo in nepreglednimi vrstami nepotrpežljivih, nesramnih ter nasilnih pacientov! Kje je bonton, morala, potrpežljivost, prijaznost, spoštovanje?!?!
Zdravstveni delavci imamo nešteto obvez, pravil in kodeksov, ki se jih moramo držati. Pacienti pa samo pravice in nobenih dolžnosti?!? Ne govorim, da ste za vse krivi pacienti..kriv je sistem, ki dopušča, da se to dogaja…
Pa je res kriv samo sistem? Je mogoče kriva politika? Zdravstvena zavarovalnica? Internet? Vrednote? Mediji? Čas v katerem živimo? Vsi po malem? Ne iščimo krivcev..poiščimo spremembe na bolje in jih aplicirajmo v sistem..za boljši jutri Vas..nas….in naših otrok!
Brez odgovorov z upanjem na boljši jutri Vas lepo pozdravljam…
Izgorela zdravnica!
—–
Glede na tragične dogodke v našem zdravstvu, nepregledne in nedopustne čakalne dobe, obupanost in izgorelost zaposlenih&pacientov…bi bil skrajni čas za spremembe…
Konstruktivna diskusija in Vaša razmišljanja bodo še kako dobrodošla!
